Как отличить аллергию от экземы

Аллергическая экзема: почему появляется и как бороться

Причины появления аллергической экземы

  • Наследственность – заболевание чаще всего проявляется у детей лет 3-х и исчезает само. Иногда может возникать обострение в течение жизни. Объясняется это предрасположенностью к аллергии (родственники болели астмой или сенной лихорадкой).
  • Пищевая аллергия и аллергические состояния у особо восприимчивых людей могут проявляться в виде экземы.
  • Нарушения в иммунной системе – при сниженном иммунитете у человека повышается чувствительность к химическим и растительным компонентам, которые содержатся в косметике, одежде, лекарствах, стиральном порошке.
  • Нервные состояния снижают сопротивляемость организма – на фоне стрессов могут возникнуть аллергические реакции.
  • Некоторые хронические заболевания способствуют проявлению болезни: аллергическая экзема может начаться на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебита. Если вы вылечите болезнь, которая вызвала экзему, то избавитесь от кожной проблемы. Но помните, что обострение может возникнуть из-за простого стресса или температурного перепада.

Симптомы аллергической экземы

Заболевание проявляется в виде зуда, жжения, сухости кожи. После зуда появляются пузырьки, которые лопаются и образуют корку. Кожа на месте экземы красная с белыми проплешинами. Внешне это выглядит как несколько округлых очагов, которые со временем могут объединяться в один большой участок при отсутствии должного лечения. Зоны поражения аллергической экземой – руки (особенно локти) и ноги (лодыжки, колени), шея, лицо; у маленьких деток – щеки, голова, шея, предплечья.

Профилактика заболевания

Лучшей защитой ребенка с самого раннего детства является грудное вскармливание или специальное питание с полезными бактериями пробиотиками, которое может назначить врач-педиатр.

Если вы склонны к возникновению экзем при аллергии, то соблюдайте по жизни простейшие правила: используйте только свои средства личной гигиены, регулярной умывайте руки, своевременно лечите болезни и раны, носите одежду из натуральных тканей.

Как вылечить аллергическую экзему

Если болезнь уже вступила в силу или случилось обострение, то следует незамедлительно приступать к лечению.

  • Соблюдайте правильное питание при экземе — измените рацион: исключите алкоголь и продукты-аллергены (цитрусовые), ограничьте потребление сладкого.
  • Не занимайтесь активный спортом или тяжелой физической деятельностью – пот провоцирует развитие экземы.
  • Одежда должна быть свободной и из натуральных тканей, стирать ее стоит гипоаллергенными средствами.
  • Создайте подходящие условия в помещении: +23 градуса по Цельсию и влажность воздуха не более 60%.
  • Делайте регулярную уборку, чтобы пыль не скапливалась.
  • Откажитесь от духов и ароматизирующих спреев, которые раздражают кожу.
  • Ни в коем случае не расчесывайте зудящие места!
  • Можно на ночь надевать косметические перчатки.

Уход за кожей при аллергической экземе

В домашних условиях легко можно выполнять некоторые действия, чтобы уменьшить проявление болезни. Для смягчения поверхности и удаления с кожи чешуек можно прикладывать к коже повязки с вазелином. Очищать кожу стоит с помощью гипоаллергенного мыла. Поврежденные участки промывайте проточной водой и обрабатывайте специальными средствами. Крем «Ла-Кри» прекрасно подходит для этих целей: он не содержит отдушек и красителей, и подходит для применения даже у маленьких детей. Натуральные компоненты в составе средства оказывают противовоспалительное действие, снимают покраснение и шелушение. Кожа становится увлажненной и быстрее заживает. Если домашнее лечение оказалось неэффективным, обратитесь к врачу, который назначит препараты для наружного и внутреннего применения.

Использованные источники: la-kry.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как возникает пищевая аллергия

  У кого была аллергия на нутрилон гипоаллергенный

  Средство о аллергии у новорожденного

Аллергическая экзема. Признаки, причины, лечение

Аллергическая экзема — длительно текущее воспалительное заболевание кожного покрова аллергического характера. Характерным ее проявлением является полиморфная сыпь с одновременным присутствием на коже всех стадий сыпи, начиная с покраснения, заканчивая корочками и шелушением. Чаще всего обнаруживается аллергическая экзема на руках (кистях), ногах и лице.

Причины и признаки болезни

Часто используется термин экзема с дополнением «аллергическая». Это не совсем верно, аллергические реакции принимают участие в механизме развития болезни, совместно с другими негативными факторами.

Экзема — это полиэтиологическое, то есть многопричинное заболевание. Относится оно к дерматитам. В эту группу также включены: аллергический дерматит, крапивница, атопический дерматит, токсидермия.

Причины развития этого заболевания и механизм, который задействуется под влиянием негативных факторов, пока до конца выяснить не удалось. Целый комплекс причин и факторов запускают хронический процесс, с трудом поддающийся терапии. Аллергию ученые признают ведущей причиной этого заболевания. Наряду с ней, главную роль в развитии этого недуга ученые отвели:

  • нервной системе (стрессам, депрессиям);
  • метаболическим нарушениям;
  • иммунопатиям;
  • эндокринным сбоям;
  • патологии ЖКТ (в первую очередь дисбактериозам);
  • отягощенной генетике.

В качестве дополнительных факторов, способствующих развитию патологии, немаловажную роль играют повреждения кожного покрова различного характера:

Среди страдающих от этого недуга встречаются пациенты обоих полов в равной мере. Выше риск развития экзематозного поражения у лиц:

  1. Активно контактирующих с аллергенами (бытовой химии, косметикой, репеллентами, агрессивными моющими средствами) дома либо на работе.
  2. Страдающих от хронических инфекций (кариес, хронический аппендицит, гайморит, фронтит, тонзиллит).
  3. Чьи кровные родственники страдают аллергозами.
  4. Злоупотребляющих медикаментами, особенно с антибактериальной и антимикотической активностью. В том числе, антибактериальными средствами гигиены.
  5. Грешащих употреблением явных аллергенов и фаст-фуда (шоколад, кетчупы, яйца, цитрусы).

Иногда экзема рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как синдром, сопутствующий основной патологии.

Признаки экземы

Характерной чертой этого заболевания считается сильнейший зуд кожи и совместное присутствие в очаге элементов сыпи на всех стадиях образования и заживления:

  • покраснение;
  • узелки (папулы);
  • пузырьки (везикулы);
  • эрозивные образования с мокнутием;
  • корки (струп);
  • шелушение.

Высок риск присоединения вторичной инфекции, тогда могу появляться пустулезные (гнойничковые) высыпания. Зуд интенсивный и изматывающий, вызывает нервные расстройства у пациентов и хроническую бессонницу.

Виды экзематозных поражений

Дифференцируют эту патологию по течению, локализации (месту расположения очага), по этиологии (основным причина, ее спровоцировавшим ее развитие), клинике. В случае когда ведущая причина развития экземы аллергическая, болезнь может протекать в острой форме, в виде вялотекущего хронического процесса и в подострой форме. Выделяют:

  • собственно экзему (истинную или идиопатическую);
  • микробную;
  • микотическую;
  • себорейную;
  • профессиональную;
  • детскую;
  • варикозную;
  • дисгидротическую и мозолевидную;
  • сикозиформную экзему;
  • и экзему сосков.

Идитопатической истинная экзема названа потому, что корни проблемы так и не были найдены. При этой патологии высыпания симметричны, обычно расположены на конечностях. Начинается заболевание с острой эритемы (сильного покраснения). Затем высыпают меленькие пузырьки, которые быстро вскрываются, истекая серозной жидкостью, поверхность становится влажной, затем подсыхает и берется корками. Далее наступает эпителизация. Процесс течет волнообразно. Больного мучает сильный зуд, приводящий к бессоннице.

Микробная форма возникает на месте гнойной инфекции (свищей, гнойных ран, ссадин, трофических язв). Очаги крупные, прослоек здоровой кожи нет, покрыты гнойным струпом. Такие эрозии асимметричны, склонны к периферическому расширению.

Микотический вариант развивается, как аллергия на продукты жизнедеятельности грибковых колоний. Это одна из форм вылечить которую очень сложно. Очаги такой экземы крупные, четко очерченные несимметричные.

Себорейная форма болезни развивается в местах богатых сальными железами у лиц, страдающих от себореи. В носогубных складках, на щеках, за ушами и на голове. Очаги похожи на гирлянды, покрыты желтовато-бурыми папулами.

Профессиональная развивается под влиянием производственных вредностей в месте контакта с агрессивной средой.

Для детской формы патологии характерно сильное мокнутие. В грудном возрасте эту патологию называют экссудативным диатезом.

Варикозная форма болезни развивается чаще на нижних конечностях по ходу воспаленных и расширенных вен или вокруг трофических язв.

Характерным местом локализации для дисгидротической и мазолевидной формы считаются подошвы и кисти рук с ладонной стороны. Характерно слабое проявление эритемы и ярко выраженный гиперкератоз (утолщение кожи) на месте пузырьков.

Сикозиформная экзема развивается у лиц с хроническим воспалением волосяных фолликулов стафилококковой природы. Очаги мокнущие и сильно зудят.

Экзема у женщин на сосках характеризуется наличие пунцовых очагов, трещин, местами покрытых струпом и чешуйками. Эта форма развивается как осложнение чесотки или при травмах в результате не грамотного приложения ребенка к груди.

Основные принципы лечения

Для терапии этого изматывающего недуга используют средства общего и местного действия, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Тактика лечения предполагает купирование зуда и кожных проявлений и лечение основной причины болезни.

Общие методы

Как лечится аллергическая экзема зависит от формы, которую принимает патология и от ведущего этиологического фактора, но при любом виде подтвержденной экземы используют:

  • антигистамины (Супрастин, Димедрол, Лоратадин, Эриус);
  • седативные препараты (препараты валерианы или пустырника, комплексные средства);
  • глюкокортикостероиды (гидрокортизон, Переднизолон).

Это основная линия терапии. Антигистамины используют в виде местных средств: мазей, гелей, спреев, болтушек, примочек. И в виде лекарств общего действия (таблеток и инъекций) совместно с успокаивающими препаратами. Если лечение было безуспешным или патология носит хронически-волнообразный характер пациентам назначаю глюкокортикостероиды. Дополнительной терапией служат:

  • витаминные препараты (группы В и С);
  • пре-, про-, симбиотики (Максилак, Бифиформ)
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • лазерная коррекция;
  • облучение УФЛ;
  • гипоаллергенная диета.

Врач подбирает индивидуально сочетание общих и местных средств. Иногда приходится несколько раз менять набор препаратов, чтобы подобрать наиболее эффективных комплекс. Особенно трудно бороться с экзематозными высыпаниями на руках. Учитывая, что кожа верхних конечностей подвергается постоянному воздействию агрессивных факторов внешней среды лечение обычно длительное. Приходится прибегать к специальным мерам (ношению защитных перчаток, повязок и т.д.), нельзя мочить руки в горячей воде, желательно избегать контакта с моюще-чистящими средствами.

Специфические методы

Это медикаментозная терапия, направленная на устранение ведущей причины заболевания. Если экзема носит микробный характер, назначают антимикробные средства, лечение бактериальной экземы предполагает применение антибиотиков. Если есть очаги хронической инфекции, их нужно санировать. При развитии варикозной болезни, назначаются препараты для лечения этого заболевания (ангиопротекторы, венотоники, антиагреганты).

Вспомогательные меры

Желательно устранить контакт с аллергеном, если это возможно или свести его к минимуму. Для стирки одежды и постельного белья следует использовать гипоаллергенные порошки. В одежде рекомендуется предпочитать натуральные ткани, не раздражающие кожу. Гипоаллергенная диета должна стать правилом жизни. По возможности желательно находиться в помещении с комфортным микроклиматом, не стимулирующим выделение пота. Лечение экземы не обходится без скрупулезного соблюдения норм гигиены. Водные процедуры при обширных очагах поражения придется минимизировать. Но в этом случае нужно советоваться со специалистом, потому что некоторым пациентам (особенно в педиатрии) помогают ванны с отваром дубовой коры, ромашки или череды. Мелкие пузырьки можно обрабатывать раствором Фукорцина или любыми спиртосодержащими растворами анилиновых красителей (1-2%).

Использованные источники: alergiahelp.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Аллергия от аквашайн

  Аллергия другие страны

  Зодак от аллергии аннотация

Как отличить экзему от других кожных заболеваний: грибок, дерматит, герпес, крапивница

Дерматологические заболевания — это большая группа патологий, проявляющихся схожими симптомами. В ряде случаев отличить один вид от другого может только квалифицированный специалист после проведения ряда диагностических процедур. В медицинской практике часто путают экзему с другими реакциями на внутренние и внешние провоцирующие факторы. При неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Важно знать основные отличия экземы от других заболеваний.

Характерные симптомы экземы

Экзема — сложное воспалительное заболевание кожного покрова. Врачи выявили множество форм данной патологии, которые характеризуются особенностями:

  1. Истинная. Протекает стадиями: сначала кожа краснеет, затем появляются папулы (пузырьки), появляется жидкость внутри них, раны мокнут, покрываются корочками. Имеет хронический характер протекания.
  2. Себорейная (себорея, розацеа). Отличительный признак — не имеет везикул (узелков), не мокнет. Сыпь располагается на волосистой части в виде желтых жирных чешуек на желто-розовых пятнах.
  3. Микробная. Поражает голени, кисти, лоб. Высыпания ассиметричные, не распространяются. Поверхность покрыта корками. Разновидности: варикозный — вокруг трофических язв; посттравматический — на месте ран, швов. Виновник — грибок.
  4. Профессиональная. Является ответом на аллерген. Протекает стадиями.
  5. Детская. Начинается с головы и лица: отек кожи, покраснение, множественные папулы.

Отличия от других кожных заболеваний

При появлении сыпи и других клинических признаков заболевания кожи необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Только врач может точно поставить диагноз, определить степень тяжести течения, назначить адекватное лечение.

Самостоятельное применение мазей, препаратов, средств народной медицины способно вызвать осложнение, переход в хроническую форму с регулярными рецидивами и обострениями.

Дерматит

Дерматологическое заболевание, протекающее в виде воспаленных очагов на поверхности тела. Является ответом организма на влияние наружного или внутреннего негативного фактора.

Раздражители:

  • солнце или сильный мороз;
  • прививки;
  • воздействие химикатов;
  • продукты питания;
  • переутомление;
  • пыльца растений;
  • грибковая болезнь, инфекция;
  • укусы насекомых;
  • заболевания хронического характера.

Дерматит возникает внезапно, имеет выраженную картину и поддается лечению. Высыпания схожи, но отличие дерматита от экземы заключается в одновременном появлении внешне различающихся элементов на одном очаге поражения. Для экземы свойственна постепенное размножение одного вида папул.

Хроническая форма — атопический (экзематезированный) дерматит развивается редко. В данном случае клиническая картина имеет много сходств, но отличительный симптом дерматита — сухой характер сыпи без пузырьков.

Аллергический тип заболевания выявить не сложно. Он сопровождается ринитом, чиханьем, слезотечением, высыпаниями.

Контактный дерматит развивается строго на месте, с которым контактировал аллерген. Локализация разнообразная, не имеет четких границ. Лечение заключается в снятии воспалительного процесса. Главное условие — устранить раздражающий фактор.

Герпес

Под герпесом понимается вирус, который проявляется в развитии характерных дефектов на поверхности кожного покрова — папулы красного цвета с водянистым содержимым. При появлении множества мелких пузырьков происходит объединение, формирование цельного пятна. На воспаленном участке ощущается зуд и боль. Инфекция имеет второе название — герпетиморфная экзема Капоши. Она вызвана проникновением вируса 1 типа.

Герпетическая форма, в отличие других форм экземы, передается от больного человека к здоровому. Она способна поражать кожу, слизистые оболочки рта, глаз, половых органов и т.д.

Герпес имеет обильную сыпь. Характерны: трещины, эрозии с кровью, корочки.

Основная разница экземы от герпеса на кожном покрове заключается в локализации, распространении. При экземе быстро захватывает новые участки, что совершенно несвойственно для семейства вирусов герпеса, каждый представитель которого проявляется высыпаниями в строго определенной зоне. Опоясывающий лишай никогда не распространяется за пределы проекции нервных пучков.

Герпетическая экзема диагностируется после осмотра врачом и восстановления картины болезни. Специалист обязан узнать, был ли какой-нибудь дерматоз у пациента ранее, находился ли он в контакте с больным герпесом за последние несколько дней. Обязательно измеряется температура тела, берется анализ крови.

Грибок ногтей

Наиболее распространенное кожное заболевание среди современных людей — грибок. Заразиться легко, а вывести из организма сложно. Патология имеет схожую картину с экземой, сложно диагностируется.

Экзема способна поражать ноги, руки, что затрудняет диагностику грибкового заболевания. Но имеется ряд отличительных характеристик.

Локализация — стопа, ладонь, ноготь; — экзема распространяется по другим участкам тела.

Отдельный вид — грибковая экзема. Это вторичная патология. Развивается в случаях, когда экзематозный процесс осложняется присоединением грибка. Инфекция проникает в кожу через механические повреждения и ослабленный иммунитет не способен дать адекватный ответ. Заражению подвержены стопы, руки, но в процесс могут быть вовлечены ногти — типичная зона локализации. Возможно поражение других частей тела.

Грибок проявляется в основном сухими высыпания с шелушащимися чешуйками и корочками. При грибковой экземе кожа покрывается везикулами (узелками) и мокнущими ранками с мутным отделяемым. На местах воспаления образуется корочки грязного цвета.

Диагностика при помощи соскоба позволяет обнаружить наличие грибов, спор или их отсутствие, что позволяет точно определить природу происхождения заболевания.

Крапивница

Под крапивницей понимается заболевание, относящееся к группе аллергодерматозов. Возникает как ответ организма на раздражители:

  • прием медикаментов;
  • пища;
  • укусы насекомых;
  • химическое вещество;
  • высокие или низкие температуры;
  • желудочно-кишечные интоксикации;
  • кишечные инвазии глистами.

Клиническая картина: сыпь в виде волдырей разного диаметра, напоминающие ожог после контакта с крапивой. Основной симптом — нестерпимый зуд. Волдыри способны объединяться и приобретать вид крупных бляшек с неровными краями. Если высыпания обширные, покрывают лицо и область носоглотки, может наступить удушье, изменение голоса, затрудненное глотание. Крапивница или уртикария развивается быстро, сразу после контакта с аллергеном.

Экзема часто носит аллергический характер, но заболевание развивается по нарастающей. Сначала появляется сухость, затем воспаление, краснота, папулы, язвочки. Характерная особенность – наличие мокнущих ран при развитии тяжелой формы.

Нейродермит

Заболевание, протекающее в хронической форме. Провоцируют следующие факторы:

  • нарушение работы нервной системы;
  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • интоксикация организма;
  • умственное и физическое переутомление;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • лекарственные препараты;
  • несбалансированное питание.

Нейродермит — ответ на изменения в системе реактивности организма. Высыпания схожи с экземными, но зуд усиливается в ночное время. Основное отличие — вид сыпи. Нейродермитные элементы имеют разную форму, диаметр — папулы, узелки, эритема застойная. Человек проявляет беспокойство, раздражителей, нарушается сон, происходит потеря в веса. Явно проявляется нейрогенное расстройство, ставшее причиной заболевания.

Рецидив имеет сезонный характер.

Нейродерматит сильно похож по своим проявлениям на псориаз, заболевания имеют одинаковую природу происхождения. Лечение проходит одинаково: мазь для снятия воспаления, диета и т.д. Основная разница с экземой — нейродермит в легкой форме можно вылечить навсегда.

Диагностика экземы

Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциального исследования. При подозрении на экзему детально изучается анамнез, проводится опрос о беспокоящих симптомах, врач осматривает пациента на характер высыпаний, наличие специфических признаков.

Биопсия кожного покрова с последующей гистологией, микроскопическим исследованием помогает отличить экзему от грибка, дерматита, пузырчатки, чесотки, псориаза и других заболеваний. Обязательно проводится анализ мочи, крови.

После постановки диагноза врач ищет причину развития воспаления, проверяет чувствительность к разным аллергенам. Лечение напрямую зависит от, того какой фактор повлиял на развитие болезни — внутренний или внешний.

Кожа чувствительна к любым сбоям внутри организма и воздействию внешних раздражителей. При стечении неблагоприятных условий на поверхности появляются различные высыпания, покраснения, сыпь. Не стоит пренебрежительно относиться к подобным симптомам. Во многих случаях поражения кожи сигнализируют о серьезных дерматологических заболеваниях, развившиеся в результате инфекции, снижения иммунитета, сбоев в работе эндокринной системы. Это может быть реакция на стрессовую обстановку на работе и дома. Не затягивайте с визитом к врачу, не занимайтесь самолечением. Трудно без специальных диагностических мероприятий точно определить заболевание и причину патологии.

Использованные источники: coriummed.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как возникает пищевая аллергия

  У кого была аллергия на нутрилон гипоаллергенный

  Дексаметазоновая мазь от аллергии

  Аллергия от аквашайн

  Аллергия другие страны

  Как вылечить сезонную аллергию навсегда

Причины и лечение проявлений аллергической экземы

Причины

Аллергическая экзема возникает при формировании специфической иммунной чувствительности, или сенсибилизации по отношению к двум типам провоцирующих факторов (триггеров):

  1. Экзогенные. Они поступают в организм пациента извне. К этой группе принадлежат пищевые продукты, лекарственные препараты, химикаты, металлы, с которыми больной контактирует в быту и/или на рабочем месте.
  2. Эндогенные (внутренние). Это антигены микроорганизмов из очагов хронической инфекции, токсины и промежуточные продукты метаболизма.

Значение имеет генетический фактор – пациенты, родители или близкие родственники которых страдают аллергическими заболеваниями (не только экземой), имеют повышенный риск развития патологии. Ухудшить состояние может тревожная ситуация (стресс) или травма.

Аллергия обуславливает иммунное воспаление кожи. Больной становится чувствительным не только к тем триггерам, которые запускают сенсибилизацию, но и к так называемым неспецифическим раздражителям: высокой и низкой температуре, давлению и трению. Под их воздействием может возникать или усугубляться очередное обострение (рецидив) экземы.

Симптомы

Заболевание протекает в хронической форме. Однажды возникнув, оно может обостряться (рецидивировать) на протяжении всей жизни.

При этом не исключены случаи самоизлечения (весьма редкие и встречающиеся лишь у тех людей, которые полностью прекратили соприкосновение с провоцирующими факторами). Обычно поддерживать качество жизни помогает комплексная терапия. Если она проходит успешно, больной отмечает ослабление симптомов: наблюдается так называемый период ремиссии.

Истинная экзема

Протекает тяжело, поскольку характеризуется частыми рецидивами. Может провоцироваться не только контактом с аллергенами, но и физическими факторами. Организм пациента ослаблен, местная иммунная защита кожи понижена.

Стадии течения

Выделяют два основных этапа заболевания:

  1. Острый. Характеризуется яркой картиной воспалительного процесса. Длится до 2 месяцев, наблюдается также в период рецидива. Преобладает отек, покраснение, экссудация – выделение серозной жидкости.
  2. Хронический. Кожа претерпевает ряд изменений, которые достаточно устойчивы к терапии. Хотя явления припухлости и красноты стихают, присутствует лихенификация – утолщение пораженной ткани и усиление ее рисунка.

Так как аллергия способна проявляться не только экземой, но и другими синдромами (насморк, бронхиальная астма, конъюнктивит и т.д.), и в острый, и в хронический период могут присоединяться и их признаки.

Симптомы острой стадии

Аллергическая экзема на руках либо другом участке тела проявляется следующими признаками:

  • отек;
  • покраснение;
  • маленькие пузырьки (везикулы);
  • точечные эрозии;
  • мокнутие – участки с отделяемым в виде серозного экссудата;
  • шелушение;
  • корочки;
  • зуд.

Одновременно на коже больного можно наблюдать разные элементы сыпи. Это явление называют полиморфизмом. Кроме зуда, беспокоит жжение. При гиперкератотической и роговой форме появляются трещины, что влечет за собой болезненность во время давления, контакта с водой, надевания носков и перчаток, узкой обуви.

Симптомы хронической стадии

Экзема характеризуется рядом проявлений:

  1. Утолщение кожи.
  2. Усиление ее рисунка.
  3. Чешуйки.
  4. Трещины.
  5. Эритема, или покраснение.
  6. Зуд.

Экссудации, как в острой стадии, обычно нет. Однако при снятии корочек образуются дефекты кожи в виде эрозий. Кроме того, постоянный зуд приводит к расчесам. Здоровые и пораженные участки располагаются попеременно, что получило название симптома «архипелага островов».

Атопическая экзема

Это заболевание развивается у людей с наследственной предрасположенностью к избыточной продукции особых комплексов – иммуноглобулинов класса E (IgE). Они также называются антителами и принимают участие в развитии реакций при аллергии.

Есть ли отличие от атопического дерматита?

На самом деле разницы нет, и речь идет об одном и том же заболевании. Термин «атопия» отражает наличие склонности к чрезмерной продукции антител класса IgE и генетическую предрасположенность к аллергии. Понятия «экзема» и «дерматит» в данном случае тождественны. Может встречаться также определение «нейродермит», однако оно применяется гораздо реже.

Современные практикующие врачи предпочитают пользоваться термином «атопический дерматит». Именно такая формулировка обычно применяется для обозначения диагноза. Экзема может рассматриваться как одна из фаз течения неблагоприятного процесса.

Классификация

Заболевание обычно начинается в детском возрасте вместе с другими аллергическими патологиями: поллинозом (чувствительностью к пыльце растений) и бронхиальной астмой. Включает следующие формы:

  • младенческая (с 4 недель до 2 года жизни);
  • детская (до 13 лет);
  • подростковая (включая взрослую).

Болезнь протекает волнообразно: с чередованием эпизодов обострений и периодов ремиссии.

Проявления

В стадии обострения можно наблюдать такие симптомы как:

Поражаются конечности, туловище, лицо. На коже часто видны следы расчесов.

В хронической фазе преобладают следующие признаки:

  • утолщение кожи;
  • усиление ее рисунка;
  • отек;
  • папулы (узелки);
  • трещины;
  • сухость;
  • шелушение;
  • зуд.

Очаги располагаются симметрично.

Профессиональная экзема

Является распространенным вариантом аллергии у лиц, часто контактирующих с химикатами (например, лекарствами, средствами для дезинфекции) на рабочем месте. В зоне риска – медики, сотрудники фармацевтических предприятий, санитары-уборщики, исследователи в лабораториях.

Первые признаки

Аллергия обычно начинается с явлений дерматита:

Фокус воспаления – в зоне контакта с аллергеном (отек и покраснение может распространяться за пределы основного очага – например, при поражении пальцев – на ладони и кисти). Другие участки тела не затронуты, границы четкие: это отличает дерматит от экземы.

Основные проявления

Экзема развивается, если продолжается контакт с триггером; обычно наблюдается острая стадия заболевания, для которой характерны следующие признаки:

Сначала поражается участок соприкосновения с раздражителем и открытые зоны кожи. Впоследствии процесс может распространяться на разные области тела.

Прекращение контакта с аллергеном, или элиминация, при профессиональной экземе ведет к значительному улучшению состояния.

Болезнь имеет благоприятный прогноз при быстром реагировании на симптомы и устранении влияния триггера.

Осложнения

Наиболее распространенным является присоединение вторичной инфекции бактериальной, вирусной или грибковой природы, поскольку локальная иммунная защита понижена, и сквозь нарушенный из-за ранок и трещин кожный барьер легко проникают разные возбудители. При этом наблюдается:

  1. Усиление отека и покраснения.
  2. Гнойные корочки.
  3. Жжение, зуд, болезненность.

Могут появляться глубокие трещины.

Диагностика

  • опрос;
  • осмотр;
  • лабораторные методы (общий анализ крови, поиск специфических антител класса IgE);
  • кожные пробы (нанесение на предплечье или спину вещества, которое считается потенциальным аллергеном и наблюдение за реакцией на него).

Может потребоваться посев отделяемого из очагов хронической инфекции на питательные среды для идентификации возбудителя. Также необходимо определить патологии нервной, эндокринной и пищеварительной системы, сопутствующие формы аллергии. Важно выяснить чувствительность к медикаментозным препаратам, пище, профессиональным провокаторам.

Лечение

Проводится врачом-аллергологом в сотрудничестве со специалистами в области терапии, дерматологии. Требуется комплексный подход, поскольку каким-либо одним способом справиться с экземой не удастся.

Нелекарственные методы

Включают все способы, с помощью которых можно избавить пациента от влияния аллергена или улучшить состояние кожи.

Элиминация

Это прекращение соприкосновения с теми факторами, которые провоцируют симптомы. Ограничительные мероприятия планируются в зависимости от типа триггера и могут включать такие действия как:

  1. Коррекция рациона.
  2. Отмена лекарства.
  3. Отказ от определенной косметики.
  4. Влажная уборка для устранения пыли.
  5. Перевод на рабочее место, где нет влияния провокатора.

Элиминация должна соблюдаться постоянно.

Диета

Из рациона нужно убрать те продукты, которые вызывают симптомы. Также следует отказаться от пищи, обладающей высоким уровнем аллергенпровоцирующего потенциала:

Нужно исключить также алкоголь, избыток сахара и муки, газированные напитки.

Общие правила

  1. Носить одежду из натуральных мягких материалов.
  2. Во время обострения надевать на руки и ноги хлопчатобумажные носки и перчатки.
  3. Избегать агрессивных средств бытовой химии (в том числе порошкообразных – для стирки).
  4. Надевать обувь только по размеру.
  5. Избегать контакта с латексом.
  6. При сухости кожи пользоваться гипоаллергенными увлажняющими средствами.

Нельзя допускать повышенной потливости пораженных участков, в период обострения следует исключить продолжительный контакт с водой и ограничить время душа или ванны до 5-10 минут.

Медикаментозная терапия

Проводится курсами (от нескольких дней до недель).

Наружная

Пациенты могут лечиться такими препаратами как:

  • «Бриллиантовый зеленый»;
  • «Метиленовый синий»;
  • «Тридерм»;
  • «Серебра нитрат»;
  • «Борная кислота»;
  • «Клиндамицин»;
  • сера;
  • ихтиол;
  • деготь.

Это противомикробные и антивоспалительные средства, которые наносятся на очаг поражения.

Перед использованием наружного средства при хронической экземе накладывается повязка из стерильной марли, пропитанной растительным маслом.

Она нужна для удаления чешуек и корок, мешающих проникновению лекарства в кожу.

Общая

При аллергии основой лечебной тактики становится назначение следующих средств:

  1. Гипосенсибилизирующие (препараты кальция, натрия внутривенно).
  2. Антигистаминные («Супрастин», «Мебгидролин»).
  3. Гистоглобулин.

Также могут применяться антибиотики («Амоксициллин»), глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»), мочегонные («Фуросемид»), витамины группы В, С, А, Е. Однако к любым лекарствам нужно относиться с осторожностью из-за риска аллергической реакции.

Лечение сопутствующих патологий

Выбор препаратов зависит от варианта заболевания или синдрома. Наиболее часто назначаются:

  • ферменты («Креон», «Фестал»);
  • пробиотики («Лацидофил», «Йогурт»);
  • гепатопротекторы («Карсил», «Силимарин»);
  • препараты висмута («Де-Нол»).
  • ингибиторы протонной помпы («Омез», «Лансопразол»).

Эффективность терапии контролируют с помощью повторных осмотров и анализов.

Другие методы

Диету, элиминацию и лекарственную терапию можно сочетать с рядом иных способов лечения.

Расшифровывается как «аллергенспецифическая иммунотерапия». Она предназначена для снижения чувствительности организма к провоцирующему веществу, которое вводится пациенту курсом, начиная с минимальной дозы.

Метод может использоваться при атопических заболеваниях, в том числе и при экземе. Отечественный опыт применения ограничен, но есть положительные результаты, свидетельствующие об уменьшении тяжести патологии у ряда пациентов, завершивших курс. Однако при этом есть немало противопоказаний, а введение аллергена сопряжено с риском провокации острой реакции.

Физиотерапия

Она направлена на стимуляцию процессов восстановления кожи и подавление воспалительной активности, может включать такие методы как:

  1. Лазерное излучение.
  2. Фототерапия.
  3. Диадинамические токи.
  4. Аппликации лечебных грязей.
  5. Иглорефлексотерапия.
  6. Низкочастотное магнитное поле.

Все методы подбираются индивидуально и проводятся курсом (обычно от 12 до 15 процедур).

ПУВА-терапия

Метод основан на воздействии на пораженные участки кожи сочетания факторов: длинноволнового ультрафиолетового излучения в комбинации с приемом веществ-псораленов, повышающих чувствительность к свету. Является разновидностью физиотерапии.

Курс составляет от 15 до 20 сеансов. Из-за реакции на прием псораленов может возникать тошнота, рвота и боль в животе. Отдаленные последствия процедур связывают с повышением риска рака кожи, поэтому терапия должна быть четко обоснованной, ее нельзя проводить часто.

Использованные источники: proallergen.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как возникает пищевая аллергия

  У кого была аллергия на нутрилон гипоаллергенный

  Если у малыша аллергия на смесь

  Простудная аллергия

  Аллергия в виде чиханий

  Первое средство от аллергии

Что такое аллергическая экзема и как её лечить

Аллергическая экзема – одно из самых распространенных кожных заболеваний, одинаково часто встречающееся как у детей, так и у взрослых. Отличается большой разнообразностью кожных элементов сыпи, зудом. Нередко принимает хронический характер с частыми рецидивами.

Причины развития аллергической экземы

Главным фактором, провоцирующим развитие аллергической экземы, является нарушение иммунного статуса, проявляющееся в повышении реактивности организма. Говоря простым языком, организм с такими нарушениями на обыкновенный раздражитель выдает неадекватно бурную реакцию. Точная причина, вызывающая такие изменения в иммунитете, неизвестна. К числу наиболее вероятных относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические инфекции и грибковые заболевания;
  • стрессы и переутомление;
  • частые контакты с аллергенными факторами;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов.

Не всегда удается найти конкретную причину в каждом случае. Чаще всего, в возникновении заболевания играет роль совокупность нескольких факторов.

Что может провоцировать возникновение экземы?

Непосредственно раздражающими агентами, вызывающими экзему, могут стать:

  • химические вещества (в том числе, моющие средства и косметика);
  • пищевые элементы;
  • укусы насекомых и змей;
  • ткани;
  • металлы в составе украшений;
  • пыльца и другие части растений;
  • медикаменты.

Нередко человек оказывается восприимчив сразу к нескольким аллергенам.

Виды аллергической экземы

В зависимости от вида аллергена, вызвавшего экзему, и формы протекания выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  • истинная экзема – точную причину ее возникновения определить не удается. Вероятнее всего, играет роль совокупность внешних и внутренних факторов. Высыпания располагаются симметрично и имеют четкую стадийность (эритема – сыпь – мокнутие – образование корочек). Течение хроническое;
  • микробная экзема – аллергеном в этом случае выступает инфекционный агент при повторном заражении (чаще всего стрептококк). На пораженных участках кожи и вокруг них появляются гнойные пузырьки, трансформирующиеся постепенно в корочки. Границы очагов стираются и сливаются. Данный вид склонен к распространению процесса;
  • профессиональная экзема – по течению и проявлениям сходна с истинной, но в данном случае есть четкая связь между манифестацией заболевания и контактом с аллергенами в ходе профессиональной деятельности. При смене работы процесс саморазрешается;
  • атопическая форма – развивается у аллергиков после контакта с классическими аллергенами (пыльцой, шерстью, продуктами питания). Этот вид встречается преимущественно у больных с респираторными видами аллергии (бронхиальной астмой);
  • грибковая экзема – по своей сути этот вид схож с микробной формой, но провоцирующим фактором здесь является не бактериальная, а грибковая инфекция;
  • себорейная экзема – возникает на участках с большим количеством сальных желез. Характеризуется наличием жирных чешуек и корочек и повышенным салоотделением в зоне поражения;
  • варикозная форма – развивается у пациентов с варикозным расширением вен. Очаги поражения локализуются на ногах. Встречается чаще у пожилых людей. Многие дерматологи выделяют этот вид как форму микробной экземы.

В зависимости от зоны локализации высыпаний различают следующие виды поражения:

  • аллергическая экзема на лице. Основная причина ее появления – нарушение гигиены, частое выполнение травмирующих процедур (пилингов и чисток), применение косметики;
  • аллергическая экзема на руках. Возникает чаще всего после контакта с моющими и чистящими средствами. Имеет хроническое рецидивирующее течение до выявления и исключения провоцирующего фактора;
  • аллергическая экзема на ногах. Такая локализация наблюдается преимущественно при грибковой и варикозной экземе. Провоцирующими факторами при этом выступают нарушения гигиены нижних конечностей, их повышенная потливость, травмирование неудобной обувью и т. п.

Как проявляется аллергическая экзема

В клиническом течении экземы можно выделить несколько последовательных стадий развития процесса.

Эритематозная стадия – на здоровой неизмененной коже появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом.

Папуловезикулезная стадия — в зоне эритемы возникают высыпания в виде папул и везикул (пузырьков с жидкостью).

Стадия мокнутия — пузырьки через несколько дней лопаются, образуется розовая мокнущая поверхность с серозными колодцами, выделяющими серозную жидкость.

Корковая (сухая) стадия — мокнущие участки кожи подсыхают и покрываются сухой коркой серовато-желтого цвета. Параллельно в других местах могут появляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, одновременно можно наблюдать разнообразные элементы – первичные и вторичные – в результате их эволюции. Такое многообразие сыпи носит название ложного или эволюционного полиморфизма. Данное явление встречается не только при этом заболевании, но все равно является его отличительной особенностью от других дерматозов аллергического характера.

Клинические особенности различных видов экзем

Истинная аллергическая экзема характеризуется острым началом, когда на отечной покрасневшей коже возникают микровезикулы с серозным содержимым. Через несколько дней они лопаются, обнажая мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно мокнутие подсыхает с образованием корочек, которые начинают шелушиться. Острый процесс может переходить в хронический. В этом случае появляется застойная эритема, участки уплотнения кожи с чешуйками и трещинами. Процесс чаще симметричный с локализацией на тыльной стороне кистей, предплечий, стоп, у детей сыпь может появляться на лице, ягодицах, груди.

Микробная экзема развивается в местах хронических пиодермий (вокруг инфицированных ран, трещин, трофических язв). По краям очагов появляются высыпания пузырьков с гнойным содержимым, при вскрытии которых образуются корки желтого или зеленого цвета. Если их удалить, обнажится мокнущая эрозивная поверхность с так называемыми «серозными колодцами». Процесс обладает склонностью к распространению.

Профессиональная экзема возникает у служащих и рабочих вследствие взаимодействия в ходе их профессиональной деятельности с различными химическими веществами и сенсибилизации ими организма. По клиническим проявлениям схожа с истинной экземой. Быстро разрешается при устранении контакта с аллергеном.

Атопическая экзема по клинике и причинам возникновения имеет много сходств с атопическим дерматитом. Но при дерматите процесс почти всегда носит сухой характер, а при экземе образуется мокнущая поверхность. Этот вид заболевания имеет затяжное течение и склонность к рецидивам даже при устранении факторов, из-за которых возникла аллергия.

Грибковая экзема представляет собой сочетание самого грибкового заболевания и аллергической реакции, им спровоцированной. Возникает в местах, пораженных микотическим процессом, чаще всего на стопах и кистях рук. Цвет высыпаний колеблется от розового до серого оттенка.

Варикозная экзема развивается чаще всего на нижних конечностях вследствие нарушения трофики кожных покровов в результате прогрессирования варикозного расширения вен. Женщины этому виду заболевания подвержены больше мужчин. Процесс начинается с застойного отека тканей и покраснения кожи, затем возникают очаги шелушения, эрозирования и расчесов. Впоследствии появляются пузыри, которые начинают отслаиваться с образованием мокнущей поверхности с корочками на ней. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер, но при хирургическом лечении варикозного расширения вен возможно полное излечение.

Себорейная экзема локализуется в местах скопления сальных желез (это волосистая часть головы, лоб, кожа за ушами, верхняя часть груди, сгибы конечностей и межлопаточная область спины). Характеризуется появлением серых или желтых чешуек и корок, склеивающих волосы, после удаления которых остается отечная розовая мокнущая поверхность. Этому виду заболевания больше подвержены мужчины в подростковом возрасте.

Лечение аллергической экземы

Лечение экземы обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Устранение провоцирующего аллергенного фактора.
  2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин и др.).
  3. Наружные гормональные средства (Элоком, Целестодерм, Фторокорт, Флуцинар и др.).
  4. Гипосенсибилизацию организма (внутривенные вливания тиосульфата натрия, хлорида кальция, внутримышечные инъекции сульфата магния).
  5. При мокнущем процессе – примочки с раствором борной кислоты, нитратом серебра, антисептическими растворами (Риванол, Резорцин). После прекращения мокнутия – масляные, водные и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы.
  6. Витаминотерапию.
  7. Физиолечение.
  8. При микробной экземе или присоединении вторичной инфекции – антибактериальные препараты или кортикостероидные мази с антибиотиком (Целестодерм с гарамицином, Тридерм, Лоринден С, Дипроген).
  9. При себорейной экземе – местно серную мазь, тридерм, шампуни с кетоконазолом, цинком, дегтем.
  10. При грибковой экземе – местные и системные противогрибковые препараты (Клотримазол, Экзодерил, Нистатин, Ламизил, Мифунгар и др.).
  11. При варикозной экземе важно проведение лечения основного заболевания и его профилактика.

Своевременное начало и грамотное назначение лечения – основной залог успеха для полного выздоровления при этом непростом заболевании.

Профилактика рецидивов аллергической экземы

Так как течение этого заболевания чаще всего хроническое, профилактика обострений имеет важное значение для сохранения здоровья и качества жизни пациентов. Основные профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование только гипоаллергенных средств;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • ношение одежды и обуви из натуральных тканей и материалов;
  • использование перчаток при контактах с чистящими и моющими средствами;
  • предупреждение хронических стрессов и переутомления.

Если же несмотря на все предосторожности появились первые признаки обострения экземы, нужно сразу обратиться к врачу.

Использованные источники: medoderm.ru

Похожие статьи